Je třeba během premenopauzy přestat užívat antikoncepci? Jak menopauza ovlivňuje plodnost?
Rozhodnutí přestat užívat antikoncepci by se mělo odvíjet od symptomů, které pociťujete. Zároveň je dobré poradit se s gynekologem. Menstruace v období perimenopauzy bývá nepravidelná.
Přesto to však neznamená nechráněný sex, protože plodnost u ženy neklesá okamžitě. Doporučili bychom vám se v první fázi příchodu menopauzy řídit doporučením gynekologa.
Plodná můžete být i během menopauzy
Plodnost u ženy neklesá okamžitě, je proto dobré poradit se s gynekologem. Pokud se v dohledné době nemůžete objednat, antikoncepci v období perimenopauzy užívejte i nadále.
Tady jsou detaily PROČ
Úbytek folikulů ve vaječnících začíná ve věku kolem 35 let, v období perimenopauzy se zrychluje a následně způsobuje ztrátu plodnosti. Každá žena je jiná, pravděpodobnost neočekávaného otěhotnění se u žen po 45. roce nicméně pohybuje kolem 15 %.
Proto se v období perimenopauzy sexuálně aktivním ženám doporučuje užívat antikoncepci. (1)
Je to způsobeno hormonálními výkyvy, jež mají
za následek nepravidelnou menstruaci. Hormonální léčba se v období perimenopauzy příliš nedoporučuje, protože hladiny hormonů se
v každém okamžiku liší, a je proto náročné a často dokonce nemožné hormonální křivku správně interpretovat. Nejbezpečnější je tudíž zůstat
u osvědčené antikoncepční metody, protože stále můžete být plodná.
Po padesátce je riziko otěhotnění minimální, přesto se doporučuje lokální antikoncepce.
Navrhujeme vysadit antikoncepci, aby ženy zjistily, zda se jim menstruace vrátí. Jakmile dojde
k menopauze, vaječníky již neprodukují folikuly a hormony, a otěhotnění je tak nemožné.
ZDROJ:
1. Lambert M, Begon E, Hocké C. La contraception après 40 ans. RCP Contraception CNGOF 2018.